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【第三十一章 緊急會診】

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【給小孩子查體要細心,仔細再仔細,,,,,】

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“任主任,早上好。昨天晚上凌晨一點左右,普外科的鄭秀秀護士,在北樓貨運電梯撿到了一個早產兒。”高齊寰在第一時間向任玉賢主任彙報。

任主任問:“孩子一般情況怎麼樣?”

“還不會喫奶,心臟聽診有雜音。米大夫檢查後,初步診斷心臟器質性病變,其它還沒做深入檢查。”

任主任問:“報警了嗎?”

齊寰說:“昨天晚上已經報警了,派出所民警已經登記。讓今天通知溫暖福利院過來接受。”

任主任說:“走,先看看去。”

一個皺巴巴的嬰孩,由於心臟病,嘴脣鮮紅,任主任拿起牀頭牌,姓名,粉點兒。

回頭問:“齊寰,不是棄嬰嗎,怎麼有名字?”

齊寰說:“鄭護士起的。”

任主任重新給小嬰兒查體。孩子這會兒忽然扭動了一下,裂了一下嘴,尿了。任主任熟練地拿起旁邊的幹尿布,給孩子換上,然後對孩子膨隆的腹部叩診。

仔細檢查着孩子的身體,回頭問齊寰:“留下的信上說孩子出生幾天了?”

齊寰說:“三天,今天是第四天。”

任主任問:“孩子在哪裏出生的?”

齊寰回答:“信上沒說。”

任主任說:“有沒有可能是在我們醫院出生的?”

齊寰說:“我沒問。”

任主任說:“你打個電話問一下,婦科新生兒室丟沒丟孩子?”

齊寰回答:“好。”急忙回大夫辦公室打電話詢問。

只一會兒功夫,齊寰就回來了,“任主任,她們沒有丟孩子。”

齊寰不知道,昨晚民警已經到婦科問過,只是沒有告訴他們,婦科新生兒室沒有丟孩子。

“那就很有可能,是在附近醫院,或者直接在家生了後抱到這裏遺棄的。”任主任判斷說。

然後,任主任說:“齊寰,你再檢查一下腹部,看能發現些什麼。”

齊寰答應着,搓了一下微涼的手,開始一邊檢查,一邊彙報:“嬰兒腹部左右上下區叩診,鼓音。觸診,腹軟,無佔位性結節硬塊。檢查,腹股溝淋巴結無腫大,****對稱均勻,無結節,無色斑色痣,腳趾完整,無殘缺。”

腹部叩診是大夫給患者進行腹部檢查時常用的一種方法。鼓音,腹內腸脹氣時常見的臨牀表現。

齊寰抬起嬰兒的腿,檢查各關節活動度:“下肢關節活動度良好,正常,完畢。”齊寰檢查完後,忐忑不安的看着任主任。

任主任問他:“結束了?再想一想,你拉下了什麼?”

齊寰想了想:“對不起,任主任,會*陰*部*位的檢查,剛纔忽略了。”

任主任說:“繼續。”

齊寰邊檢查便彙報:“嬰兒女性,由於早產,大*小*陰*脣*發育不全。剛纔小便過,證明女嬰尿路通暢。肛*門周圍無胎便,出生四天了,腹部膨隆。”齊寰飛快的考慮着。“任主任,我應該給她做肛*診。”

任主任問:“爲什麼?”

齊寰說:“先前我漏檢了,想證實一下我的猜測。”

任主任說:“很好,現在繼續。”

一會兒,齊寰抬頭說:“任主任,嬰兒先天肛*門閉鎖。”

任主任說:“很好。今天查體不錯。你在手法的熟練程度上,比以前有了進步。不過,還要注意細心。嬰兒不會說,只能靠大夫的眼睛觀察和手法檢查,這是很重要的。”

齊寰回答:“是,我知道了。”

任主任說:“現在,怎麼解決這個問題?”

齊寰回答:“我爸是普外科主任,應該請我爸會診。”

任主任說:“你爸擅長什麼?”

齊寰回答:“以肝膽手術爲著,兼顧普外科所有常見病症。”

任主任問:“那麼,荊大夫呢?”

齊寰回答:“荊大夫具體負責小兒外科。我知道了任主任,我馬上寫會診單,請荊大夫會診。”

任主任說:“很好。”

幽默風趣的任玉賢主任,總是以諄諄善誘的指導方式,教導着他親自選定的這個得意門生。

齊寰回大夫辦公室寫會診單,看到米大夫馬上對他說:“米老師,剛纔任主任重新檢查過昨晚鄭秀秀送來的那個孩子,先天肛*門閉鎖。”

米大夫從眼前的病歷上抬起頭來:“唔,是嗎,可憐的孩子。”然後紋絲不動的繼續低下頭看眼前的病程記錄,回頭對站在他身邊的孩子的家長交代着什麼。

米大夫四十多了,他乾兒科都二十多年了,不再象齊寰一樣,震驚於發生在身邊的每一件事情。

任主任看過齊寰寫的會診單,在右上角標註了一個“急!”字,然後簽字。

齊寰立即拿着會診單去了普外科。

任主任拿起電話,撥通了普外科病房的電話:“喂,普外嗎,我是兒科任玉賢,請荊大夫聽電話。”

荊大夫剛到辦公室,急忙接起電話,“我是荊楚汗,請問任主任有事嗎?”

“荊大夫你好,我們這裏昨晚來了個出生四天的新生兒,先天心臟病,查體發現有先天肛*門閉鎖,麻煩你過來會診。高齊寰拿着會診單找你去了,我提前知會你一聲。”任玉賢很客氣的說。

“謝謝任主任邀請,你一個電話就行,還再送會診單,客氣了。”荊大夫說。

“呵呵,那怎麼行,公事公辦嘛。就這樣吧,一會見。”任玉賢說。

“好,一會見。”荊大夫掛上了電話。

*

齊寰出了兒科病房,就給秀秀打電話。“秀秀,粉點兒出事了。”齊寰心情有點沉重。

“粉點兒怎麼了?”秀秀本來一看是齊寰的電話,心頭鹿撞,一聽是粉點兒有事,急了。

“先天肛*門閉鎖,昨晚查體漏診了。”齊寰嘆了口氣。

“問題嚴重嗎?”秀秀很擔心。她開始無意識的,把粉點兒的事情當做自己份內的事情。

“現在看只是腹脹。我要去你們科請荊大夫會診。你在科裏嗎?”齊寰問。

“不在,我在姥姥家,白天我休息,晚上夜班。”秀秀回答。

“你能過來嗎?”齊寰問。

秀秀回答:“沒問題,我剛下車,給姥姥放下東西,馬上坐車往回趕。”

“別太急了,路上注意安全。”齊寰囑咐着秀秀。

“高齊寰,是不是兒科大夫的職業病啊,聽起來你像囑咐小孩子呢。”鄭秀秀整個一嬌娃。

齊寰笑笑:“不跟你說,到你們科了。”

“荊老師您好,我是兒科高齊寰,任主任請您會診。”齊寰雙手遞過會診單。

“齊寰啊,你荊叔我從小看你長大。出息了,還這麼客氣。叫荊叔,不叫不去。”荊大夫接過會診單認真地看着。

高蔭田從他辦公室裏出來:“齊寰,有事嗎?”

“爸,科裏昨晚來了個病兒先天心臟病,今天早上任主任查房發現還患有先天肛*門閉鎖。任主任讓我過來請荊叔會診。”齊寰回答。

高蔭田臉一沉:“上班時間,叫荊老師。”

“我讓他叫的,沒事。高主任,我去兒科病房了。齊寰,我們走吧。”荊楚汗看着高蔭田教訓兒子,笑了笑,和高蔭田打過招呼,領着齊寰走了。

荊楚汗和高蔭田是一屆的,雖然競聘科室副主任時,被侯副主任後來者居上,但總是一時的人,聽他這麼一說,就只是回答:“好的。”

齊寰說:“爸,我走了。”就和荊楚汗急忙回兒科病房了。

兒科病房。

任玉賢主任給荊楚汗打完電話,就給路英華院長打了個電話:“路院長你好,我是兒科任玉賢。”

路院長接電話:“任主任你好。剛上班就給我打電話,有急事嗎?”

“我們科裏昨晚送來一個棄嬰,七月齡早產兒,出生四天,先天性心臟病,肛*門閉鎖。我現在已經請普外科的大夫會診,如果手術,你看費用問題怎麼解決?”任主任請示路院長。

“先做手術救人,孩子病不能耽誤。你們給派出所,福利院打電話了嗎?”路院長很沉着的問。

“派出所的值班民警昨晚來了,福利院還沒來得及聯繫。”任主任回答。

“你們忙吧,這事醫院出面和福利院聯繫。”路院長很快做出了決定。立即叫辦公室李主任給福利院打電話。

荊大夫的會診醫囑,X線定位肛*門閉鎖具體位置,患兒轉普外科病房,安排急診手術。

荊大夫回普外科病房向高主任彙報了會診結果,又通知李護士長接粉點兒時,直接用兒科的新生兒暖箱。

七月齡早產兒,出生剛四天,粉點兒,你能活嗎?鳶城醫院的醫護們,努力吧!

*

秀秀接到齊寰電話時,剛下公交車。秀秀心裏那個急啊,兩手提着大包小提留,向姥姥家跑去。

路上碰到五嬸喊她:“秀啊,又來看你姥啊,買了這麼多好東西。嘖,這閨女,就是孝順。”

秀秀嘴裏答應着:“哎,五嬸您好。”

秀秀來以前打過電話,姥爺早就打開大門,拿個馬紮坐在門口等她。大白鵝見主人在大門口站着,也一搖一擺的過來湊趣。

聽到五嬸在前面拐角處和秀秀招呼,姥爺就站起來走前去接秀秀,大白鵝跟着姥爺不停地“嘎,嘎,”叫着。

“姥爺,大白。”秀秀隔老遠就大聲的叫着。

大白鵝衛士一樣,威風凜凜的站在姥爺身邊,這懶洋洋的大白比較另類,從來不會像狗兒一樣跑上前獻媚。

“小秀啊,你慢點,看你跑的這一頭汗。”姥爺心痛的說。

“姥爺,姥姥呢?”秀秀急急忙忙的問。

“你姥姥在東屋診所。小秀你又給姥爺買的什麼好東西?”姥爺笑嘻嘻的和秀秀說着話。

秀秀拿出精包裝的乾紅,扒雞,燒烤豬頭肉遞給姥爺。老爺子提着秀秀給他買的禮品盒,爺孫二人在大白鵝的叫聲裏回家。

秀秀走到院子中央,朝着東屋就喊:“姥姥,你快點出來,我找你有事。”平時文靜穩重的鄭秀秀,到了姥姥這裏,就是一毛躁的小孩子。

三更

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